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最近有一則“全家染幽門螺桿菌父親查出胃早癌”的話題沖上熱搜第一。一男子在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)感染幽門螺桿菌，經(jīng)檢測(cè)其他家庭成員4人均已感染。這種常見(jiàn)的細(xì)菌感染，與慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤和胃癌等消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)，是目前唯一被世界衛(wèi)生組織指定為Ⅰ類致癌原的病原菌。

幽門螺桿菌是一種微需氧的革蘭氏陰性菌，依靠尿素酶利用系統(tǒng)、靶向壁細(xì)胞降低胃酸等機(jī)制得以在胃內(nèi)極低pH環(huán)境下生存。幽門螺桿菌也是導(dǎo)致慢性胃炎最常見(jiàn)的病因，主要通過(guò)口–口、糞–口等途徑傳播，感染了全球約50%的人口。并且由于臨床大多數(shù)患者為無(wú)癥狀帶菌狀態(tài)，未得到應(yīng)有的重視，使得可能導(dǎo)致胃癌等嚴(yán)重疾病的發(fā)生。

我國(guó)是幽門螺桿菌感染和胃癌雙重高發(fā)國(guó)家，其因人口基數(shù)巨大且幽門螺桿菌感染人數(shù)眾多，故準(zhǔn)確、快速、便捷地檢出幽門螺桿菌感染對(duì)社會(huì)大眾的健康具有重要意義。隨著大眾的健康意識(shí)逐漸加強(qiáng)，以及胃癌早篩的推廣和普及，民眾對(duì)于幽門螺桿菌的認(rèn)知度也逐漸提升，幽門螺桿菌的檢測(cè)也受到重視。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，2021年中國(guó)幽門螺桿菌檢測(cè)市場(chǎng)規(guī)模為73.1億元，預(yù)計(jì)2022年將達(dá)到86.6億元。

幽門螺桿菌的檢測(cè)技術(shù)不斷更新，主要包括尿素呼氣試驗(yàn)、快速尿素酶試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清學(xué)檢查、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)、內(nèi)鏡檢查、組織學(xué)檢查及細(xì)菌培養(yǎng)。目前，正規(guī)醫(yī)院在幽門螺桿菌的檢測(cè)方面，應(yīng)用最多且最廣泛的檢測(cè)手段為C13呼吸實(shí)驗(yàn)，這種方法無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便易操作，患者服用¹³C或¹⁴C的尿素膠囊后，經(jīng)過(guò)同位素比率質(zhì)譜儀、紅外光譜儀、激光輔助分析儀等儀器來(lái)測(cè)定呼出的¹³CO₂或¹⁴CO₂豐度以確定是否發(fā)生感染。

近段時(shí)間，市面上也逐漸出現(xiàn)了多種多樣的自測(cè)幽門螺桿菌產(chǎn)品，廣告宣稱“足不出戶，居家快測(cè)”“適用人群廣”“無(wú)痛無(wú)創(chuàng)”等。這些自測(cè)產(chǎn)品大致分為干化學(xué)法、膠體金法，采集樣本包括唾液、糞便、牙垢等，其售價(jià)在幾十元至上百元不等。這種自測(cè)產(chǎn)品便捷并且門檻不高，不過(guò)，這些自測(cè)產(chǎn)品在檢測(cè)過(guò)程中往往會(huì)受到外界及操作方面的干擾等諸多因素，從而導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)差異。

不過(guò)，自測(cè)幽門螺桿菌產(chǎn)品的出現(xiàn)，也象征著人們對(duì)幽門螺桿菌越來(lái)越重視，并且這種使用口腔和糞便等無(wú)創(chuàng)性樣本也可以實(shí)時(shí)反映消化道幽門螺桿菌感染的整體性，不僅讓患者更易于接受，并且具有較高的臨床應(yīng)用前景。隨著分子生物學(xué)研究的進(jìn)展，更多更加靈敏、特異的檢測(cè)技術(shù)也必然得到進(jìn)步。在未來(lái)，仍需要開(kāi)展更多研究以改進(jìn)和完善現(xiàn)有的檢測(cè)技術(shù)以及開(kāi)發(fā)基于特異性、敏感性和便捷性的新技術(shù)，為深入研究幽門螺桿菌的流行病學(xué)，有效預(yù)防和根除幽門螺桿菌奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(資料參考來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào))

關(guān)鍵詞： 幽門螺桿菌 廣州日?qǐng)?bào) 呼氣試驗(yàn)