不受控制地出血是戰(zhàn)爭(zhēng)、事故和自然災(zāi)害期間死亡的主要原因。有研究表明，因失血過(guò)多導(dǎo)致的死亡在各類事故中約占60%，但如果在受傷10分鐘內(nèi)進(jìn)行有效的止血?jiǎng)t可挽救其中80%的生命，增加生存幾率。

粘合材料是一種可以通過(guò)粘合作用將兩個(gè)分離物質(zhì)連接在一起，并阻止二者分離的材料，在工業(yè)生產(chǎn)中應(yīng)用廣泛。在生物醫(yī)藥領(lǐng)域，粘合材料在物理性損傷治療和修復(fù)方面已顯示很多獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，獲得廣泛關(guān)注。相較于傳統(tǒng)的手術(shù)縫合，粘合材料的操作簡(jiǎn)單，能夠有效避免繼發(fā)性損傷，減輕患者痛苦。

生物粘合劑臨床應(yīng)用廣泛 生物安全性、生物粘附性等缺點(diǎn)亟需克服

(相關(guān)資料圖)

現(xiàn)階段市面上主要的商用醫(yī)用粘合劑主要分為生物粘合劑、有機(jī)合成的粘合劑、復(fù)合型粘合劑三類。目前，以氰基丙烯酸酯和纖維蛋白膠為代表的第一代生物粘合劑已在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用，并且在傷口無(wú)傷縫合方面顯示出較大的優(yōu)勢(shì)，然而它們也有著一定的局限性。

氰基丙烯酸酯是最廣泛使用的商業(yè)合成粘合劑之一，它雖然具有優(yōu)異的粘合強(qiáng)度，但由于存在甲醛等有毒降解產(chǎn)物，有著一定的生物安全問(wèn)題；纖維蛋白膠與氰基丙烯酸酯相比具有良好的生物相容性，但其粘合強(qiáng)度低，僅限于急救治療，應(yīng)用范圍較小。

綜上，下一代的生物粘合劑應(yīng)該具備良好的生物相容性、可靠的生物粘附性、緊急情況下使用的方便性、足夠的機(jī)械性能和在惡劣環(huán)境中抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的能力。

多交聯(lián)策略優(yōu)勢(shì)明顯 我國(guó)科學(xué)家開(kāi)發(fā)多功能水凝膠

來(lái)源于天然成分的生物粘合材料大多具有很好的生物相容性以及生物可降解性，多糖就是其中之一，眾多科學(xué)研究為了提高多糖的性能，通過(guò)對(duì)其進(jìn)行修飾改造或與其他合成材料聯(lián)用，以提高其可用性。

謝里夫理工大學(xué)化學(xué)系聚合物研究實(shí)驗(yàn)室的purjavad等人就制備了一種基于聚丙烯酰胺鏈不可逆交聯(lián)和席夫堿可逆交聯(lián)制備了甲基丙烯酸縮水甘油酯接枝乙二胺與氧化海藻酸鈉(OSA)的新型雙網(wǎng)絡(luò)水凝膠，兩種交聯(lián)的結(jié)合及其協(xié)同作用提供了一種新型水凝膠，對(duì)不同材料具有高強(qiáng)度、可拉伸、快速自愈和自粘附性。因此，多交聯(lián)策略在賦予多糖基水凝膠足夠的機(jī)械性能、優(yōu)異的生物粘附性和止血生物活性上被證明可行。

近日，四川大學(xué)華西醫(yī)院的研究團(tuán)隊(duì)基于光觸發(fā)共價(jià)鍵、動(dòng)態(tài)共價(jià)鍵和氫鍵的復(fù)合交聯(lián)策略，成功開(kāi)發(fā)了一種多功能天然多糖基水凝膠，該水凝膠在急救止血和感染創(chuàng)面愈合方面有著較高的臨床轉(zhuǎn)化價(jià)值，為復(fù)雜創(chuàng)面處理提供了一種新手段。

多交聯(lián)策略賦予了水凝膠更高的強(qiáng)度、強(qiáng)大的自我修復(fù)功能和抗菌特性。據(jù)介紹，該水凝膠與市面上銷售的纖維蛋白膠生物粘合劑相比，前者的粘附強(qiáng)度是后者的12.3倍；在兔肝損傷模型中，該水凝膠的止血性能也十分優(yōu)異，失血量?jī)H為纖維蛋白膠生物粘合劑的54.2%；此外，該水凝膠也有著抗菌和抗氧化的特性，其對(duì)感染傷口的愈合效率明顯高于商業(yè)EGF凝膠和Ag+凝膠。

據(jù)了解，該研究的相關(guān)成果發(fā)表在《Bioactive Materials》上。

編輯點(diǎn)評(píng)

對(duì)于醫(yī)用粘合劑來(lái)說(shuō)，除了最基本的粘合強(qiáng)度和生物相容性以外，還需要具有抗菌、促進(jìn)傷口愈合等性能，為此，無(wú)數(shù)科研工作者正在努力構(gòu)建著具有多功能特性的粘合材料。四川大學(xué)華西醫(yī)院研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)出的水凝膠，滿足了急救止血和創(chuàng)面修復(fù)的雙重需求，該研究的臨床應(yīng)用與轉(zhuǎn)化價(jià)值不言而喻。相信在醫(yī)療、科研界投入的巨大精力下，新一代的生物醫(yī)用粘合劑一定能在事故中挽救更多人的生命。

關(guān)鍵詞： 生物相容性 纖維蛋白 氰基丙烯酸酯